الجلد العميق: ليس كل المطهرات اليدوية هي نفسها

بالنظر إلى جائحة Covid-19 ، أعتقد أنه سيكون من غير العملي مناقشة الأنواع المختلفة من المطهرات اليدوية المتاحة وكيفية تقييم فعاليتها في قتل البكتيريا. جميع المطهرات اليدوية مختلفة. بعض المكونات تنتج آثار مضادة للميكروبات. اختر مطهر اليد بناءً على البكتيريا والفطريات والفيروسات التي تريد تعطيلها. لا يوجد كريم يد يمكن أن يقتل كل شيء. بالإضافة إلى ذلك ، حتى لو كانت موجودة ، سيكون لها عواقب صحية سلبية. يتم الإعلان عن بعض المطهرات اليدوية على أنها "خالية من الكحول" ، ربما لأن لديهم بشرة جافة أقل. تحتوي هذه المنتجات على كلوريد Benzalkonium ، وهو مادة كيميائية فعالة ضد العديد من البكتيريا ، وبعض الفطريات والبروتوزوا. إنه غير فعال ضد مرض السل المتفطرات ، والبكتيريا البكتيرية ، الجراثيم البكتيرية والفيروسات. إن وجود الدم والمواد العضوية الأخرى (الأوساخ ، والزيت ، وما إلى ذلك) يمكن أن يكون موجودًا على الجلد بسهولة تعطيل كلوريد البنزالكونيوم. الصابون المتبقي على الجلد سيحيد تأثيره المبيد للجراثيم. كما أنه ملوث بسهولة بالبكتيريا سالبة الجرام. الكحول فعال ضد البكتيريا الإيجابية للجرام وسلبية الجرام ، والعديد من الفطريات ، وجميع الفيروسات الدهنية (الهربس ، اللقاحات ، فيروس نقص المناعة البشرية ، الأنفلونزا والفيروسات الحكومية). انها ليست فعالة ضد الفيروسات غير الليبيد. إنه ضار للفيروسات المحبة للماء (مثل الفيروسات النجمية ، فيروس الأنف ، فيروس الغد ، فيروس الصدى ، فيروس المعوية وفيروس الروتا). الكحول لا يمكن أن يقتل فيروس شلل الأطفال أو فيروس التهاب الكبد A. كما أنه لا يوفر نشاطًا مضادًا للبكتيريا المستمر بعد التجفيف. لذلك ، لا ينصح كتدبير وقائي مستقل. الغرض من الكحول هو بالاقتران مع حافظة أكثر متانة. هناك نوعان من المواد الهلامية اليدوية القائمة على الكحول: الإيثانول والأيزوبروبانول. 70 ٪ يمكن أن يقتل الكحول بفعالية البكتيريا المسببة للأمراض الشائعة ، ولكنه غير فعال ضد الجراثيم البكتيرية. حافظ على رطبة يديك لمدة دقيقتين للحصول على أقصى نتائج. لا يمكن أن يوفر فرك عشوائي لبضع ثوانٍ إزالة كافية من الميكروبات. يتمتع iSopropanol بمزايا على الإيثانول لأنه مبيد للجراثيم في نطاق تركيز أوسع وأقل تقلبًا. للحصول على التأثير المضاد للبكتيريا ، يجب أن يكون الحد الأدنى للتركيز 62 ٪ من الأيزوبروبانول. ينخفض ​​التركيز وينخفض ​​الفعالية. الميثانول (الميثانول) له أضعف تأثير مضاد للبكتيريا لجميع الكحول ، لذلك لا ينصح به كطهر. فيروس التهاب الكبد B. يعتمد التأثير المضاد للبكتيريا على تركيز اليود الحر في المحلول. يستغرق ما لا يقل عن دقيقتين من وقت التلامس الجلد ليكون فعالا. إذا لم تتم إزالته من الجلد ، يمكن أن يستمر بوفيدون يودين في النشاط لمدة ساعة إلى ساعتين. عيب استخدامه كحافظة هو أن الجلد يصبح برتقالي بني ، وهناك خطر من التفاعلات التحسسية ، بما في ذلك التفاعلات التحسسية وتهيج الجلد. حمض الهيبوكلور هو جزيء طبيعي تنتجه خلايا الدم البيضاء في الجسم. لديه قدرة تطهير جيدة. لديها أنشطة الجراثيم ، الفطريات والمبيدات الحشرية. إنه يدمر البروتينات الهيكلية على الكائنات الحية الدقيقة. يتوفر حمض hypochlorous في أشكال الهلام والرش ويمكن استخدامه لتطهير الأسطح والأشياء. أظهرت الدراسات أن لديها نشاطًا لقتل الفيروسات ضد فيروس الأنفلونزا الطيور وفيروس الأنف والفيروس الغدي وفيروس نوروفيس. لم يتم اختبار حمض hypochlorous على وجه التحديد على Covid-19. يمكن شراء تركيبات حمض hypochlorous وترتيبها على المنضدة. لا تحاول أن تصنع نفسك. بيروكسيد هيدروجين نشط ضد البكتيريا والخميرة والفطريات والفيروسات والجراثيم. وهي تنتج جذور هيدروكسيل الحرة التي تلحق الضرر بأغشية الخلايا والبروتينات ، والتي تعد ضرورية لبقاء الكائنات الحية الدقيقة. يتحلل بيروكسيد الهيدروجين في الماء والأكسجين. تركيز بيروكسيد الهيدروجين فوق وصفة طبية هو 3 ٪. لا تخففها. كلما انخفض التركيز ، كلما طالت مدة التلامس. يمكن استخدام الصودا المخبأة لإزالة البقع على السطح ، ولكنها غير فعالة تمامًا كعامل مضاد للبكتيريا. لذلك ، تذكر أن تغسل يديك جيدًا بالصابون والماء بعد العودة إلى المنزل من رحلة عمل. باتريشيا وونغ هي أخصائية أمراض جلدية في عيادة بالو ألتو الخاصة. لمزيد من المعلومات ، يرجى الاتصال على 473-3173 أو زيارة PatriciaWongMD.com.